Главная » 2014»Июль»14 » Скачать Макро- и микроэлементный статус пациентов старших возрастных групп и его динамика на фоне лазерной терапии. Поворинская, бесплатно
10:48 AM
Скачать Макро- и микроэлементный статус пациентов старших возрастных групп и его динамика на фоне лазерной терапии. Поворинская, бесплатно
Макро- и микроэлементный статус пациентов старших возрастных групп и его динамика на фоне лазерной терапии
Диссертация
Автор: Поворинская, Ольга Александровна
Название: Макро- и микроэлементный статус пациентов старших возрастных групп и его динамика на фоне лазерной терапии
Справка: Поворинская, Ольга Александровна. Макро- и микроэлементный статус пациентов старших возрастных групп и его динамика на фоне лазерной терапии : диссертация кандидата медицинских наук : 14.00.53 / Поворинская Ольга Александровна; [Место защиты: ФГУ "Российский научно-исследовательский институт геронтологии"] - Москва, 2009 - Количество страниц: 100 с. 13 ил. Москва, 2009 113 c. :
Объем: 113 стр.
Информация: Москва, 2009
Содержание:
Введение
Список условных обозначений и сокращений
1 Обзор литературы
11 Особенности сердечно-сосудистой системы у пациентов пожилого возраста
12 Роль макро- и микроэлементов в жизнедеятельности организма
13 Роль макро- и микроэлементов в развитии и прогрессировании сердечнососудистых заболеваний
14 Лазерная терапия у пациентов старших возрастных групп
2 Объекты и методы исследований
21 Клиническая характеристика обследованных групп пациентов
22 Методики лазерной терапии
23 Методы исследования
3 Макро- и микроэлементный статус пациентов старших возрастных групп с полиморбидностью
31 Особенности макро- и микроэлементного статуса пациентов старших возрастных групп
4 Эффективность разных видов лечения у пациентов старших возрастных групп с полиморбидностью
41 Влияние различных видов терапии на содержание макро- и микроэлементов в сыворотке крови
42 Влияние различных видов терапии на показатели мозгового кровотока
43 Взаимосвязь уровня микроэлементов в сыворотке крови пациентов старших возрастных групп и параметров мозгового кровотока
5 Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практическая значимость
Введение:
Актуальность темы. В настоящее время во всех странах мира, включая Российскую Федерацию, происходят демографические изменения, свидетельствующие о стремительном росте абсолютного и относительного числа людей старшего возраста. Это обуславливает пристальное внимание науки, в частности, медицины, к пациентам старших возрастных групп. Наличие полиморбидности и сопутствующей ей полипрагмазии в сочетании с возрастными изменениями, своеобразие фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов требует тщательного изучения особенностей функционирования органов и систем таких пациентов, особенностей их обмена веществ, а также разработки схем комплексного лечения больных и поиска средств, оптимизирующих обмен веществ и гомеостаз без отрицательного влияния на функцию органов и систем.
Однако не все аспекты обмена веществ пожилых пациентов достаточно изучены. Например, имеются единичные разрозненные данные об исследовании макро- и микроэлементного статуса больных старших возрастных групп. Между тем макро- и микроэлементы оказывают значительное влияние на течение многих физиологических процессов в организме, обеспечивая фундаментальные механизмы жизнедеятельности — тканевое и клеточное дыхание, рост и размножение клеток, регуляция гомеостаза, подержание кислотно-основного баланса и осмотического давления, транспорт кислорода и питательных веществ. Макро- и микроэлементы входят в состав гормонов, активных центров ферментов, являются катализаторами множества химических реакций. Поэтому необходимо тщательное изучение этого звена обмена веществ и поиск путей коррекции минерального обмена.
В качестве корригирующего метода может быть рассмотрено низкоинтенсивное лазерное излучение. Лазерная терапия, кроме того, повышает клиническую эффективность медикаментозной терапии, позволяет быстрее достичь клинического улучшения и увеличить длительность достигнутого эффекта без побочного действия на организм. В отношении хронических заболеваний лазерная терапия выступает как нозологически неспецифический лечебный фактор. Это позволяет обоснованно получать положительные результаты практического применения возможностей квантово-фармакологического синергизма, который проявляется при сочетанном использовании методов лазерной медицины и фармакологических средств и приводит к взаимному усилению наблюдаемых в отдельности эффектов.
Цель исследования. Выявить особенности макро- и микроэлементного статуса и оценить эффективность лазерной терапии в коррекции его нарушения у пациентов старших возрастных групп с полиморбидностью.
Задачи исследования.
1. Определить концентрацию железа, цинка, меди, магния, калия, кальция, серы и хлора в сыворотке крови и эритроцитах больных пожилого, старческого возраста и долгожителей с полиморбидностью.
2. Оценить влияние пола и степени тяжести поражения сердечно-сосудистой системы на содержание макро- и микроэлементов в сыворотке крови больных старших возрастных групп.
3. Провести корреляционный анализ показателей реоэнцефалографии, отражающих состояние эластичности и тонуса артерий головного мозга и венозного оттока из черепа и уровня макро- и микроэлементов в сыворотке крови больных старших возрастных групп.
4. Изучить динамику концентрации макро- и микроэлементов в сыворотке крови и показателей реоэнцефалографии у больных пожилого, старческого возраста и долгожителей с полиморбидностью на фоне лазерной терапии.
Научная новизна:
• Впервые выявлены особенности макро- и микроэлементного статуса у пациентов пожилого, старческого возраста и долгожителей с полиморбидностью.
• Впервые установлена корреляция между содержанием микроэлементов в сыворотке крови и показателями эластичности и тонуса артерий головного мозга и венозного оттока из черепа.
• Впервые показана эффективность терапии низкоинтенсивным лазерным излучением сниженными дозами в коррекции нарушения макро- и микроэлементного состава сыворотки крови у пациентов старших возрастных групп с полиморбидностью.
Практическая значимость. Полученные данные позволяют использовать показатели макро- и микроэлементного состава сыворотки крови для оценки риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, структурно- функционального состояния артерий головного мозга и эффективности проводимой терапии у пациентов старших возрастных групп с полиморбидностью.
Низкоинтенсивная лазерная терапия сниженными дозами может быть рекомендована для включения в комплекс лечения пациентов старших возрастных групп с полиморбидностью с целью коррекции нарушений макро- и микроэлементного статуса и мозгового кровотока.
Положения, выносимые на защиту
1. У пациентов пожилого, старческого возраста и долгожителей имеются нарушения макро- и микроэлементного статуса, усугубляющиеся по мере старения организма.
2. Концентрация в сыворотке крови железа, цинка и меди коррелирует с некоторыми показателями мозгового кровотока, отражающими эластичность и тонус артерий головного мозга, и венозный отток из черепа.
3. Лазерная терапия сниженными дозами оказывает корригирующее влияние на содержание макро- и микроэлементов в сыворотке крови больных старших возрастных групп с полиморбидностыо.
Внедрение в практику. В клинических подразделениях РГНКЦ в лечении пациентов старших возрастных групп используются низкие дозы лазерного излучения. Материалы диссертации отражены в научных публикациях, пособиях для врачей.
Апробация работы. Материалы диссертации доложены на заседаниях ученого совета, межлабораторных конференциях, тезисы докладов представлены на международных и всероссийских научно-практических конференциях. Апробация работы проведена на заседании ученого совета РГНКЦ 23.12.2008.
Публикации. Опубликовано 11 работ по теме диссертации, 2 из них — в журналах, рецензируемых ВАК.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 113 страницах, состоит из введения, обзора литературы, главы «Объекты и методы исследования», двух глав собственных исследований, выводов и списка литературы, включает 11 таблиц и 15 диаграмм. Список литературы включает 113 источников, из них 69 отечественных.
